每件產品皆通過設計師對品質與美感的最高要求成為打造完美空間最重要的基礎，集結各領域頂尖人才的團隊，密切掌握時尚前線動態
提供給客戶群並符合健康、時尚、環保的建材更是首選我們提供客戶品質保證
各種類材料：進口超耐磨、SPC石塑防水耐磨地板、國產海島型、稀有實木地板、專屬訂製地板、專業施工、細心保固
請立即點擊下方圖片了解更多細節吧！
| RRR78121HHH15WDGG554 |
一、什麼是 TSH 抑制治療？ TSH(促甲狀腺激素)抑制治療是指分化型甲狀腺癌(DTC)術後，應用甲狀腺激素將TSH抑制在正常範圍的低限或低限以下的一種治療方法。 註：DTC起源於甲狀腺濾泡上皮細胞，主要包括甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌。 ... 二、為什麼要進行 TSH 抑制治療？ 抑制DTC細胞生長，降低甲狀腺癌復發率。 三、如何進行 TSH 抑制治療？ 口服甲狀腺激素，首選L-T4(左甲狀腺素鈉片)，常用的藥物有「優甲樂」、「雷替斯」、「加衡」等。 為什麼口服甲狀腺激素就能抑制TSH呢?因為人體內甲狀腺激素和TSH(由垂體分泌)是呈相反趨勢(蹺蹺板關係)，口服甲狀腺激素後，血液中甲狀腺激素水平升高了，TSH水平就會降低。 ... 四、 TSH 抑制到多少合適？ TSH抑制越低，越能降低甲狀腺癌的復發風險。然而，TSH抑制越低就意味著要吃更多的甲狀腺激素，藥物副作用的風險也大大增加。 因此，制定TSH抑制的目標值時，要兼顧DTC患者的腫瘤復發危險度和TSH抑制治療的副作用風險，制定個體化治療目標並動態調整。簡言之，就是要做「雙風險評估」。 （一） DTC 復發風險分層： 1、低危組：符合下面全部條件者： (1)無局部或遠處轉移; (2)所有肉眼可見的腫瘤均被徹底清除; (3)腫瘤沒有侵犯周圍組織; (4)腫瘤不是侵襲型的組織學亞型，並且沒有血管侵犯; (5)如果該患者清甲後行全身碘顯像，甲狀腺床以外沒有發現碘攝取。 2、中危組：符合以下任一條件者： (1)初次手術後病理檢查可在鏡下發現腫瘤有甲狀腺周圍軟組織侵犯; (2)有頸部淋巴結轉移或清甲後行全身131-I顯像發現有異常放射性攝取; (3)腫瘤為侵襲型的組織學類型，或有血管侵犯。 3、高危組：符合以下任一條件者： (1)肉眼可見腫瘤侵犯周圍組織或器官; (2)腫瘤未能完整切除，術中有殘留; (3)伴有遠處轉移; (4)全甲狀腺切除後，血清甲狀腺球蛋白(Tg)水平仍較高; (5)有甲狀腺癌家族史。 （二） TSH 抑制治療副反應風險分層： 1、低危：符合下述所有情況： (1)中青年; (2)無癥狀; (3)無心血管疾病及危險因素; (4)無心律失常; (5)無腎上腺素能受體激動的癥狀和體徵; (6)無心血管疾病危險因素; (7)無合併疾病; (8)絕經前婦女; (9)骨密度正常; (10)無骨質疏鬆的危險因素。 2、中危：符合下述任一情況： (1)中年; (2)高血壓; (3)有腎上腺素能受體激動的癥狀和體徵： (4)吸菸; (5)存在心血管疾病危險因素或糖尿病; (6)圍絕經期婦女; (7)骨量減少; (8)存在骨質疏鬆的危險因素。 3、高危：符合下述任一情況： (1)臨床心臟病; (2)老年; (3)絕經後婦女; (4)伴發其他嚴重疾病。 根據「雙風險評估」結果，在 DTC 病人的初治期(術後 1 年內)和隨訪期中制定相應 TSH 抑制治療目標(見下表) ... 五、 L-T4 到底吃多少？ 對患者個體而言，口服L-T4的劑量就是達到其TSH抑制目標所需的劑量。因每個人對L-T4的藥物代謝、反應性及適應性等方面存在不同程度的差異，因此應根據每個病人的TSH抑制目標，確定和調整所需的L-T4劑量。而且要經常或定期檢查，適時調整。 六、 L-T4 怎麼吃？ 早餐前空腹頓服L-T4最利於維持穩定的TSH水平。如有漏服，應服用雙倍劑量，直至補足全部漏服劑量。部分患者需要根據冬夏季節TSH水平的變化調整L-T4用量(冬增夏減)。 應在間隔足夠時間後服用某些特殊藥物或食物：與維生素、滋補品間隔1小時;與含鐵、鈣食物或藥物間隔2小時;與奶、豆類食品間隔4小時：與消膽胺或降脂樹脂間隔12小時。 每次調整L-T4劑量後4周左右(年長者較久)，TSH可漸達穩態。妊娠期間切不可盲目停藥。 ... 七、 TSH 抑制治療期間如何防治骨質疏鬆？ 對需要將TSH抑制到低於TSH正常參考範圍下限的DTC患者，治療前需要評估基礎骨礦化狀態並定期監測。 絕經後女性DTC者在TSH抑制治療期間應接受骨質疏鬆初級預防，確保鈣和維生素D的攝入。達到骨質疏鬆診斷標準者，啟動正規抗骨質疏鬆治療。 八、 TSH 抑制治療期間如何防治心血管系統副作用？ 對需要將TSH抑制到低於TSH正常參考範圍下限的DTC患者，治療前需評估基礎心臟情況並定期監測。 TSH抑制治療期間，可選擇性應用β受體阻滯劑(如倍他樂克)預防心血管系統副作用。
內容簡介
說起心理學，很多人認為心理學看不見、摸不著，離生活很遙遠，而且總讓人覺得神祕莫測，其實，處世、職場、愛情、婚姻……心理學的現象無處不在，它與我們的一生息息相關。
生活中，如果你有這樣的疑惑：
為什麼男女在一起工作時，會覺得有很大的動力？在情人的眼裡為什麼再醜的人也如西施一般？圍觀者為什麼會見死不救？「眼見為實」是否有心理學的依據？……
如果你有這樣的苦惱：
面對每天不得不接觸的各種各樣的人，你心存不安；在與人接觸時，你感覺承受了相當大的壓力；為了與上司、下屬、同事等形形色色的人愉快相處，你總是傷透了腦筋……
如果你有這樣的困擾：
你會為自己預感不妙的事情焦躁不安；你經常為不順心的事情和父母、丈夫、戀人、同事吵架；你時常把自己的幻想當成現實，並為之說謊；你做事經常感到疲倦、無精打采……
那麼，你就該求助於心理學了。
本書輻射面廣，語言通俗易懂、生動活潑，翔實而細緻地介紹了心理學的相關知識，教你了解自己困擾的癥結，對症下藥；了解對方的類型特徵，營造和諧卓越的人際關係，讓自己在人生路上，無論扮演什麼角色，做什麼事情都游刃有餘。
本書特色
1.活出人生意義所需的常識，幫你全面了解自己的心，解答你的心中疑惑！
2.「人類最大的敵人不是災荒、饑餓、貧困和戰爭，而是我們的心靈。」心理學家榮格這樣說。心理學充滿著博弈與智慧，是一門讓人變得更聰明的學問，它叫我們認識自己、看透別人、看透生活難題，所以沒有不能看透的人，沒有不能解讀的行為，只有你沒能理解的心理效應！
3.翻開此書，也許你看不到花俏的文字，讀不到艱澀的「思想」，但是在通俗易懂的文字裡，透著智慧的光芒，這裡的每一個觀念，都是開啟你和他人心靈的一把鑰匙。
作者介紹
蔡亞蘭
管理學專業畢業，卻鍾情於文化事業，近年來致力於倫理道德研究和勵志類文學的創作。密切關注當代人的生活及心理狀態，對社會各類人群精神和動態心理有敏感的理解和獨到的把握。代表作有《自己是最好的心理醫生》、《聽心理學大師講故事》、《青少年心理的N個故事》，皆頗受讀者好評。
詳細資料
- ISBN：9789865852771
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 320頁 / 17 x 23 x 1.6 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
| UUTT77EEEE5515TYDWS |
文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/yjqjm8n.html
博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010727925
如有侵權，請來信告知，我們會立刻下架。
DMCA：dmca(at)kubonews.com
聯絡我們：contact(at)kubonews.com
苗栗湖畔柚木餐廳地板苗栗楓木拋光石英磚地板台中人字拼spc防水超耐磨地板
苗栗實木海島型地板要不要留伸縮縫 苗栗現代混搭風醫院地板 新竹幽古深橡防白蟻地板台中地板架高一坪多少 苗栗系統櫥櫃圖書館地板 苗栗甲醛複合木質地板新竹東區舊地板拋磨翻修 新竹美國醫院地板 桃園L型牆角收邊條防撞擊地板西湖室內翻修鋪木地板 苗栗普羅旺斯白橡歐洲地板 新竹比利時卡扣歐洲地板桃園復興磁磚隆起鬆動空心修繕處理 苗栗美國接待中心地板 台中溫和花崗岩地板
留言列表
